文件津医保局发〔2025〕98号
执行日期2026-03-31
当前状态已执行
资料核验2026-07-29
天津以四类项目一并调整的方式完成口腔类规范落地。机构应从口腔附件和旧项目目录中提取本机构实际使用项目,不能把四类合计废止数解释为口腔项目数量。
文件要点
- 调整范围
- 四类医疗服务价格项目,包含口腔类
- 原项目处理
- 四类合计691项原项目废止
- 执行日期
- 2026年3月31日
- 价格管理
- 政府指导价不得上浮、下浮不限
口腔项目必须从专属附件识别
正文说明本轮涉及四类项目,691项是四类原项目废止总量。天津口腔机构应以口腔项目价格表和对应关系附件为实际建库依据。
站内和机构内部材料不应把691项表述为口腔项目数。项目数量、适用机构和价格均需保持与原附件的统计口径一致。
最高指导价与机构公示价需要分开记录
政府指导价项目不得上浮、下浮不限。机构在最高指导价以内形成实际执行价后,应同步更新价格公示和费用清单。
系统只校验不超过最高价仍不充分,还应检查公示价、收费价和患者清单是否一致,避免出现后台价格已调整、前台仍展示旧价。
新旧项目切换是一次完整系统变更
规范项目启用、旧项目废止、医保对应和票据名称应在同一变更单中实施。仅新增项目而未停用旧码,会给重复收费留下入口。
切换日后应抽查常见口腔路径、跨日治疗和退费场景,确认系统能够按实际服务发生时间调用正确版本。
机构实施检查
- 下载天津口腔项目价表、医保对应和废止项目全部附件。
- 只统计口腔附件中的项目,不将四类合计691项误作口腔数量。
- 核对最高指导价、机构实际执行价、公示价和费用清单。
- 同批启用新项目、停用旧项目并维护医保及票据映射。
- 抽查跨2026年3月31日病例、退费和重新结算结果。
官方依据
- 关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知天津市医疗保障局